När tandköttet är problematiskt
© iStockphoto / ThinkstockNär det gäller tandproblem, tänker alla omedelbart på tandförfall. Men det är inte alltid hål som orsakar obehag. Mycket oftare blöts tandköttet. Nästan varje vuxen klockar det från tid till annan, få tar det seriöst. "De flesta tycker det är ganska normalt att tandköttet blöder vid en eller annan punkt", säger professor Dr. Jörg Eberhard från Institutionen för Prostodonti vid Hannover Medical School (MHH). Men blödning kan vara ett tecken på tandköttsbesvär eller gingivit. Och det är farligare än tidigare tänkt.
Allvarlig inflammation i tandköttet ökar risken för åderförkalkning, arterioskleros, som det överraskande resultatet av en gemensam studie av MHH-klinikerna för tandproteser och kardiologi och angiologi. "Om tandköttet blöder, bakterier och deras produkter tvättas ut och komma in i blodet," förklarar Privatdozent dr. Karsten Grote. I studien kan ökade värden av en inflammatorisk markör, som också spelar en roll vid hjärtinfarkt, mätas i patientens blod med gingivit. "Även små blödningar i tandköttet bör inte ignoreras", säger Jörg Eberhard.
Periodontit kan leda till tandförlust
Dessutom är gingivit en föregångare till parodontit (ofta felaktigt kallad periodontal sjukdom). Detta orsakas också av bakterieinflammation enligt undersökningar av Federal Medical Association efter 45 års ålder, den vanligaste orsaken till förlust av tänder. "Sjukdomen leder inte bara till irreversibel skada av periodontium, det påverkar hela kroppen", säger Dr. Nicole Pischon, kommissionsledamot av avdelningen för periodontik och synoptisk tandläkare vid Charité i Berlin. "Studier har visat att patienter med periodontit har en ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar."
För det första attackerar inflammationen den mjuka och hårda vävnaden runt tanden. De drabbade tandkötten är mer benägna att blöda, det kan fester, tänderna lossnar. "Studier har visat att gingivit också återspeglas i blodet", säger parodontitekspert Pischon. "Bakterierna från munnen kan tränga in i kärlcellerna och in i blodomloppet, vilket orsakar stor skada på avlägsna organ."
Till exempel kan obehandlad periodontit främja återfall hos patienter med inflammatorisk reumatism. Hos personer med ateroskleros ökar risken för ett infarkt. Och patienter med osteoporos måste förvänta sig extra benförlust i käkeområdet om de ignorerar tandköttsproblem. Även diabetiker dra nytta av intensiv periodontal behandling. "Värdet för långsiktigt blodsocker förbättras mätbart," säger Nicole Pischon. Omvänt är dåligt kontrollerad diabetes en riskfaktor för utveckling av periodontit.
"Diabetiker lider ofta av det metaboliska syndromet, så de är överviktiga, har högt kolesterol och högt blodtryck", förklarar experten. "I detta sammanhang är periodontal sjukdom en ytterligare riskfaktor." Vid avancerad inflammation tränger bakterierna in i andningsorganen. Detta är sällan ett problem för friska människor. Men hos redan försvagade patienter kan patogenerna orsaka lunginflammation. Gravida kvinnor bör också vara uppmärksamma på deras munhygien: Studier under senare år visar att obehandlad parodontit kan öka risken för förlossning 7,5 gånger.
Periodontit kan flamma upp igen och igen
Det ultimata målet med terapin är att eliminera bakterierna och stoppa inflammationen. Ett första steg är en noggrann rengöring av tand- och rotytorna samt periodontala fickor. Nicole Pischon: "Vi gör detta främst med speciella telefoner." Om mycket djupa fickor redan har bildats i tandköttet är inflammationen tydligt avancerad. Då kan ett kirurgiskt ingrepp vara nödvändigt: Läkaren löser försiktigt tandköttet, tar bort sjukt vävnad och rensar ytorna på rötterna. Endast i svåra fall föreskriver han ytterligare antibiotika.
Också viktigt är en regelbunden efterbehandling. När en periodontit har utvecklats kan den blossa upp igen och igen. Fortfarande ganska nytt är problemet med peri-implantit, vilket är en inflammation som bildar runt implantat.Det orsakar benförlust runt de artificiella tandrötterna och orsakas av samma bakterier som periodontit. Därför är en obehandlad periodontit också en fara för ett implantat.
Med dålig tandhygien ökar risken för kardiovaskulär sjukdom med 70 procent.
Genom att bryta ner käftbenet kan den förlora sin förankring och lossna upp. Faktum är att peri-implantit är den främsta orsaken till sen förlust av implantat. "I många människor är benförlusten mycket avancerad på grund av periodontal sjukdom", säger Nicole Pischon. "Det behöver inte vara att förebyggande bör uppmärksammas, och den som helt och hållet tar bort plack genom individualiserad och professionell rengöring ger inte frugtbar grund för bakterier." Experten rekommenderar därför att man alltid alltid uppmärksammar en god tandhygien.
Borstning av tänder är viktigt för hela kroppens hälsa och ett enkelt sätt att förhindra hjärtsjukdomar. Detta har visats av en flerårig studie av University of London med 12 000 kvinnor och män. För deltagarna med dålig tandhygien ökade risken för kardiovaskulär sjukdom med 70 procent. Förutom din egen intensiva tandhygien ska alla tänderna rengöras en eller två gånger per år av tandläkaren, rekommenderar Nicole Pischon. Även om kostnaderna på ca 70 till 180 euro måste betalas ut ur facket. Men inte bara tänder och tandkött är optimalt skyddade, utan också hjärtat.
För att förhindra farlig inflammation
? Borsta tänderna två gånger om dagen. Elektriska tandborstar med oscillerande rörelser tar bort dynorna väldigt noggrant. Tandkrämer med fluor stärker tandemaljen.
? En gång om dagen ska de interdentala utrymmena rengöras med tandtråd eller interdentala borstar. Viktigt: Enheten måste anpassas till de enskilda avstånden mellan tänderna. "Ofta behöver du tre olika interdentalpenslar, eftersom de interdentala utrymmena inte är samma i munnen", säger parodontitekspert Nicole Pischon. Slipar borstar eller tandtråd för lätt genom mellanrummen, verktyget är förmodligen felaktigt valt. Det bästa sättet att få råd från tandläkaren vid urval och hantering.
? Använd en tungskrapa en gång om dagen eller "skrubba" tungan med tandborsten. Studier visar att rengöring av tungan inte bara ger frisk andedräkt men kan också minska plackuppbyggnaden med 35 procent.
? Munstvättar med antibakteriell munvatten kan också bidra till att förhindra blödande tandkött.
? Vid de första tecknen på tandköttsbesvär har salvia te bevisats. Det innehåller antibakteriella eteriska oljor. Häll fem gram torkade salviabladen (från apoteket) med 250 ml kokande vatten och låt det infilera i tio minuter. Stam och använd ljummet som munvatten.
Du bör ta dessa varningsskyltar på allvar
En gingivit, men också en början periodontit, förbereder i de flesta fall initialt ingen smärta. Dessa symtom kan indikera:
? Blödande tandkött efter borsta tänderna eller bita i ett hårt äpple
? Blödande tandköttet varar mer än en vecka
? svullna och / eller röda gummin
? Gummi, som är tydligt synliga
? Känsliga tänder i tänderna, där en kall beröring eller en svag känsla kan kännas när man dricker kallt och / eller varm mat
? obehagligt dåligt andetag
? Sekretion som rinner ut ur tandköttens fickor
? lossna tänder
Den som märker ett av dessa varningsskyltar bör göra ett avtal med tandläkaren. En ny funktion är ett självtest som använder ett prov av ditt eget saliv för att ge information om huruvida det finns en periodontal sjukdom (Periosafe test, ca 35 euro, på apotek). Mer information och hjälp i sökandet efter specialister inom periodontologi och tandhygienister på Tyska föreningen för periodontologi.
