Järnbrist: Dessa tecken bör få dig att sitta upp och ta uppmärksamhet
Vad är det?
Järnbristanemi orsakar anemi på grund av järnbrist. Cirka tre till fyra gram finns i människokroppen och främjar järnmetabolismen. Å ena sidan är spårelementet i transportproteintransferrin, å andra sidan som en del av blodpigmentens hemoglobin. Men utan järn är blodpigmentets funktion? nämligen att binda syre och ge det till kroppens celler? inhiberas. Symtom som dålig koncentration är inte ovanliga till följd av järnbrist.
För att kunna kompensera för anemin måste den berörda konsumera järninnehållande livsmedel eller andra järnkällor i form av järntillskott eller järninfusioner. Kvinnor behöver cirka 15 milligram järn per dag, gravida kvinnor ungefär dubbelt så mycket. Om detta värde inte uppnås uppstår järnbrist.
Vem får järnbrist?
Över hela världen lider en av fyra av järnbrist, särskilt i utvecklingsländerna är bristfenomenet utbrett. Riskgrupper är kvinnor i fertil ålder, i Europa drabbas en av tio. Framför allt är kvinnans menstruation skylden: menstruationsblödning leder till järnbrist. Sjukdomar som fibroider eller endometrios kan orsaka blödning och järnbrist, samt magsår, hemorrojder eller tumörer i mag-tarmkanalen. Dessutom kan blodgivande vara ansvarig för järnbrist.
Gravida och ammande kvinnor har ett särskilt högt järnbehov och lider därför ofta av järnbrist. Likaså vegetarianer och veganer: kött är en viktig järnleverantör. I riskzonen finns också de vars kroppar inte kan ta upp järn från sin diet - eftersom de lider av diarré eller har genomgått mageoperationer.
Vilka symptom är typiska? En recension.
Tröttheten kom långsamt, dag för dag blev Isabell Arend (namn ändrat) snuskad. Med svårigheter gjorde hon sitt arbete på kontoret, på kvällen hemma kände hon sig helt utmattad. "Det störde mig alla", säger 48-åringen, som alar upp sina två barn ensam. Hon misstänkte en underaktiv sköldkörtel och gick till husläkaren. Eftersom hennes värden faktiskt skilde sig något från det normala intervallet, föreskrev hon sköldkörtelhormoner. Hon var lite mindre trött men kände inte någon betydande förbättring.
När Isabell Arend började en diet blev saker och ting ännu värre. Hennes hud var torr så länge som inte; när hon kammade var det vita badrumsgolvet ströat med brunt hår - och som tidigare var hon ständigt överarbetad. Hon gjorde en tid, tillbringade halva helgen i sängen eller på soffan och insåg att det inte gjorde någon stor skillnad. "Jag var så maktlös att jag knappast kunde hantera mitt liv." Eftersom hon har ett medfødt sköldkörtelproblem, ökade hennes läkare vid andra besöket hormondosen utan att undersöka henne igen. Det hjälpte inte.
Ofta drabbade: ungdomar, gravida kvinnor och kvinnor med kraftiga menstruationsblödningar
Isabell Arend blev mer och mer deprimerad, hon var rädd att glida in i en utbrändhet. Efter över ett års svaghet tog slutligen en tidningsartikel lösningen. Isabell Arend läste om järnbrist. "Jag kände igen alla symptomen igen", säger hon. Återigen gick hon till sin läkare. Faktum är att deras värderingar var helt i källaren. Hon fick järntabletter, efter kort tid började hud och hår att återfå och Isabell Arend insåg plötsligt att sömnen fick henne tillbaka till återhämtning.
Järnbrist är världens vanligaste näringsbrist. Förutom ungdomar och gravida kvinnor påverkar det främst kvinnor med uttalad menstruationsblödning. Ett problem som ofta uppstår i början av klimakteriet, då är menstruationen ofta särskilt stark - som var fallet med Isabell Arend. "Ansvarig för detta är vanligtvis de hormonella förändringarna eller fibroiderna i livmodern," säger Hamburgs gynekolog Dr. med. Katrin Schaudig.
I utvecklade länder bör upp till 20 procent av kvinnorna i fertil ålder inte ha tillräckligt med järn i kroppen. Det är dödligt. Eftersom järn är viktigt för oss, behöver kroppen näringsämnet för att bilda det röda blodpigmenthemoglobinet, för att transportera syre, för att få energi och förhindra infektioner. Därför har han ett sofistikerat försörjningssystem: Om järnnivån är låg absorberas mer järn i tarmen (tunntarmen). Det finns också en reserv för nödsituationer; Organismen lagrar järn, det så kallade ferritinet.
Järnbrist försenas därför tills det märks, men med tiden kan det leda till anemi, anemi. Men diffusa symtom som trötthet, spröda naglar, torr hud och mottaglighet för infektioner förbises lätt, särskilt i början."När järnförlust utvecklas mycket långsamt, vänjer du dig ofta på detta tillstånd," säger professor Elisabeth Märker-Hermann, vice ordförande för den tyska föreningen för intern medicin. Hon anser det därför vara användbart, särskilt hos kvinnor runt klimakteriet, en gång om året för att kontrollera järnnivån.
Med ett blodprov kan lätt bestämmas om järn saknas. Som standard spelas hemoglobinet (Hb) in. Men andra blodnivåer (MCH, MCV och MCHC) indikerar en dålig tillgång på näringsämnen. Många läkare anser emellertid inte dessa parametrar som tillräckligt meningsfulla. "Hos patienter med kraftiga menstruationsblödningar och håravfall mäter jag alltid minnesjärnet, ferritinvärdet", säger gynekolog Schaudig. Han kan signalera en defekt, även om Hb-värdet fortfarande ligger inom det normala området.
Vid ett blodprov bör en underaktiv sköldkörteln, som kan orsaka mycket liknande symptom som järnbrist, också uteslutas. Förutom en stark menstruation finns det andra skäl till varför järnnivån är för låg. "Kvinnor som gör många sporter löper större risk för järnbrist eftersom de i allmänhet behöver mer näringsämnen", säger Anke Richter, familjeläkare och internist i Bad Oeynhausen. "Dessutom kan mekanisk påfrestning orsaka mikrobäddar i tarmarna hos löpare, vilket också ökar behovet av järn."
En viktig roll spelas av näring, som normalt förser kroppen med detta näringsämne. Ett till tre milligram järn förlorar kvinnor om dagen genom utsöndringar och konstant förnyelse av tarmslemhinnan - detta belopp måste ersättas. Emellertid absorberar kroppen bara tio till 15 procent av spårämnet från kosten. Det kan användas bättre från animaliska livsmedel än från frukt och grönsaker.
Planterjärn måste först transformeras kemiskt innan det kommer in i blodomloppet genom en annan mekanism än djur. Studier visar dock att vegetarianer inte är mer benägna att påverkas av järnbrist än genomsnittet av befolkningen i en balanserad diet. Men om andra riskfaktorer som ensidiga dieter, mycket sport eller kraftiga blödningar läggs till köttavhållsamhet, ökar faran avsevärt.
Dessutom kan låga järnnivåer också indikera sjukdom. Till exempel kan en orsak vara långsam, dold blodförlust från avföringen eller urinen som är resultatet av tarmsjukdom eller tarmblåsan. Vid celiaki, en intolerans mot gluten, absorberas näringsämnen dåligt av tarmen. Och inflammation i kroppen leder till en minskad Hb, men ett högt ferritinvärde: Absorption (absorption) av järn i tarmen är då svårt, järnlagren kan inte användas - ett meningsfullt skyddande svar från kroppen, eftersom järn främjar inflammation och också Bakterier behöver detta näringsämne.
Som en försiktighetsåtgärd ska järntillskott inte sväljas
Om läkaren upptäcker en järnbrist måste han först hitta orsaken och, om möjligt, åtgärda. Järntillskott bör fylla på butiken; emellertid orsakar de ofta magsmärta, förstoppning och ibland till och med diarré. Det finns dragéer som upplöses i magen, men också gastro-resistenta kapslar, som utvecklar sin effekt endast i tolvfingertarmen. Andra produkter innehåller ricinolja för att främja matsmältningen.
De måste vanligtvis tas över tre till sex månader, helst en halvtimme innan de äter och - detta är viktigt - "med ett tidsintervall för sköldkörtelhormoner", säger gynekolog Schaudig, "eftersom beredningarna stör varandra i sin effekt" , Kvinnor som absolut inte kan tolerera dessa åtgärder får järninfusioner; Men de irriterar venerna.
Som en försiktighetsåtgärd, utan uppenbar brist, bör dock järntillskott inte sväljas. Eftersom bortsett från blödning har kroppen liten möjlighet att bryta ner näringsämnet igen och sedan lagra det i levern, bland annat. För mycket av det kan skada kärlen och öka risken för hjärta och cancer, diabetes och benförlust.
Konsumentförespråkare varnar också mot att tillsätta järn till livsmedel, som frukostflingor och juice, vilket kan vara skadligt för människor som är välnärda. Multivitaminer innehåller ofta också järn. En amerikansk studie av 1000 äldre visade för lite järn i blodet i bara tre procent av deltagarna, men för mycket hos 13 procent. En utvärdering av "Iowa Women's Health Study" visade till och med att den frekventa försiktighetsanvändningen av tillskott med järn hos kvinnor efter menopausen minskar livslängden. "Kvinnor bör bara ta järntabletter när en brist faktiskt har upptäckts", säger familjeläkaren Anke Richter. Men då kan de förbättra sitt välbefinnande avsevärt.
Hur avgör läkaren om jag drabbas?
Som redan läst kan järnbrist enkelt bestämmas med ett blodprov. Det är svårare att klargöra orsaken.Skyllen kan vara undernäring, men också blodförlust och tillhörande järnförlust kommer ifråga. Därför undersöker läkaren avföringen och gör en gastrointestinal reflektion. Vissa människor kan inte absorbera järn ordentligt i kroppen. Detta kan bestämmas genom ett så kallat järnresorptionstest. Läkaren mäter järninnehållet i blodet, administrerar järn och upprepar sedan mätningen.
Hur kan du behandla järnbrist?
Järntabletter och en järnrik diet hjälper till att fylla på de tomma järnlagren. Detta tar flera månader eftersom kroppen endast kan ta upp järn i begränsade mängder. Järntillskott bör inte tas utan medicinsk övervakning eftersom de lätt kan överdoseras. Om järnbrist har utlösts av ett tillstånd som endometrios, magsår eller hemorrojd, är det viktigt att börja med de underliggande orsakerna till terapin.
Hur kan jag skydda mig själv?
När järnbrist hjälper: Förhindra med cirka 15 milligram järn dagligen. Till exempel tillsätts 200 gram nötkött, två skivor fullkornsbröd, 100 gram råa morötter, 200 gram kokt spenat, 50 gram torkade aprikoser och 200 gram tomater till denna mängd. Men järn från växtfoder används sämre av kroppen än av kött. Kaffe och te hämmar järnabsorption (järnabsorption). Dessutom främjar frukt eller grönsakssaft dem. De järnhaltiga juicerna (t.ex. Floradix örtblod från Duopharm, Multi Sanosvit från Altana) är också bra. Och hur är det med järnpiller från apoteket? Helt okej, om du håller med! Om dina järnvärden är i ordning: Zink- och biotinkapslar eller armininsyror kan också stärka hår och naglar (t.ex. zinkorotat, pantovigar eller organisk H-tenn).
Hårförlust: När kommer det att vara kritiskt?
Det bör vara aktivt senast när ferritinvärdet är under 15 mikrogram per liter blod. Men värden mellan 15 och 40 mikrogram per liter indikerar att kroppen inte tillförs tillräckligt. Oftast hade kvinnor före menopausa järnbrist (25 procent). Hos kvinnor i klimakteriet, å andra sidan, var det bara fem procent som hade järnbrist. Naturligtvis får menstruationen att kroppen tappar mycket järn. Och detta minus märks snart på hår och naglar. De blir tunnare, mer ömtåliga och faller av eller bryter in. En järnbrist kan endast upptäckas av läkare. Huruvida det faktiskt är diffus och inte på grund av hormonell håravfall (mot den senare agerar enbart medicinering), vet hudläkaren.
Läsetips: För liknande obehagliga klagomål ger zinkbrist.
