Internetläkarsökning: läkare att bjuda!

Hon hade känt honom sedan barndomen och skulle aldrig ha lämnat honom. Men sedan lämnade Manuela Schreibers* Tandläkare gick i pension. 35-åringen från Hamburg sökte en ny praxis som hon var så nöjd med; tills en av deras kronor bröt ut. Hon borde betala över 700 euro för ersättningen: mycket pengar för en ensamstående mamma. Så hon kom på idén att föra sin ruttna tand under hammaren - på Internet.

Hantverkare överträffar inte bara varandra där för att kunna tapetsera vårt hem, läkarna prövar också över patienter i nätet. De bjuder på plattformar som www.2tezahnarztmeinung.de eller www.arzt-preisvergleich.de Behandlingar som lagstadgade hälsoförsäkringar betalar inte eller endast delvissåsom tandproteser, ögonlaser, fysioterapi, konstgjord insemination och kosmetisk kirurgi. Patienter kommer att behöva ha sin tandläkares lön och kostnadsplan eller annan information som är relevant för en "prisbestämning" online, till exempel doptern i deras ögon eller storleken på en planerad kosmetisk operation.

Förargelsen från läkarföreningarnas sida var från början stor: "Unärztlich", "oetisk" och "tvivelaktig" är denna internetbasar och kränker dessutom mot reklamförbudet, som läkare är föremål för. För ett år sedan beslutade Münchens högre regionala domstol mot en av Internetportalerna, eftersom det utlöste ett okollegiskt priskrig bland tandläkare. Men operatören Holger Lehmann överklagade och fann att framgång bevisar att han har rätt: "Mer än 50 000 behandlingar har kommit igenom oss och mer än 900 tandläkare är inblandade." Den rättsliga tvisten är fortfarande inte avslutad. Men vissa sjukförsäkringar hänvisar redan till auktionerna.

Patienter på nätet kan trots allt inte bara jämföra kostnader utan också deras Utbyta erfarenheter om läkareunder pseudonymer som fästing-borrare, karieskiller och dr. Super tand delta på auktionerna. "Dessa betyg är minst lika viktiga för människor som priset", säger Sigrun Koschel från MediKompass GmbH, som driver en av plattformarna.

Manuela Schreiber hade också sina egna kvalitetskriterier: Hon ville ha en tandläkare som får sina kronor från ett tyskt laboratorium och inte från den asiatiska lågkostnadstillverkaren. Ändå landade hon så småningom på lägsta budgivare. Med 350 euro krävde detta mindre än hälften av deras ursprungliga vårdplan.

Patienten var skeptisk till en början: "Jag tänkte, jag ska titta på detta, men gå igen om jag inte är övertygad." Så hon var lättad över att hon bara fick råd vid den första möten och pressades till ingenting - den nya medicinska planen var då till och med lite billigare än auktionspriset.

Men hur fungerar det utan att offra kvaliteten? "De största besparingarna är i tandlaboratoriet", förklarar Manuela Schreibers tandläkare. "Och där har vi vår egen med mycket modern utrustning som ersätter dyra arbetstider." Han beräknade också från början tillsammans med en tandtekniker och därför mycket mer exakt än andra metoder. Även om en del av hans avgift går till plattformsoperatören är budgivningen värdefull för honom. Men han skakar också på några av sina kollegor: "Särskilt de som är färska på auktionerna är ofta mycket billiga, men för bra arbete måste du kräva deras pris."

Hittills är det främst tandläkare och leverantörer av öglaserser och skönhetsoperationer som deltar i priskriget i nätverket. En ögonläkare från Köln, till exempel, har redan köpt mer än 200 laseroperationer - och använder därmed sina dyra apparater: "Även om jag tjänar mindre per patient per internetauktion, har jag ännu fler patienter."

En av hans patienter är 34-åriga Anna Bergmann *. "Jag var oerhört rädd för laseroperationen," minns hon, "och att hitta den läkare som jag litar på mina ögon att hitta via en internetauktion var helt misstänkt för mig." Endast en kollegas positiva upplevelser gjorde henne modig. Och ögonläkaren M., för vilken hon beslutade sig efter auktionen, var med 2300 inte bara 1000 euro billigare än den regionala kliniken, utan hade också den modernare tekniken. Men mest av allt var hon i goda händer med honom redan från början: "Jag visste att jag fortfarande kunde säga att jag inte gör det."

Framför allt ger auktionerna större insyn i sjukvården. "Vi får människor att ifrågasätta priser, så det är inte konstigt att många läkare inte gillar det," säger Holger Lehmann. Förresten, alla som inte vill lämna sin tandläkare kan också tjäna pengar.

"Vissa patienter går också med sina instruktioner till sin gamla läkare att förhandla om," säger Judith Storf, taleskvinna för den federala arbetsgruppen för patientpositioner och initiativ.Andra, som Manuela Schreiber, gör förhandlarläkaren för framtiden till tandläkaren av sitt förtroende - utan att jämföra priserna varje gång på nytt. Eftersom en sak är tydlig av erfarenheterna med läkareauktioner: Billigare betyder inte nödvändigtvis värre. Men den kritiska undersökningen av kvalifikationen och erfarenheten av ett läkarmottagande, som man vill anförtro sig, bör man inte ens rädda den billiga leverantören.

*Namn ändrats av redaktören

Vad du bör vara uppmärksam på

• Ingen är skyldig att "ta" den auktionerade terapin. Auktioner av medicinska tjänster på Internet är absolut utan skyldighet, Huruvida en läkare eller en läkare verkligen kan utföra behandlingen och om du litar på dem blir bara tydlig i personlig kontakt under samrådet.
• Auktionens priser är inte bindande. Den slutliga kostnadsredovisningen lämnas in av läkaren endast när han har undersökt patienten. Om priset stiger betydligt är skepsis tillåten. "Många patienter klagar över att de borde betala mer efteråt än som erbjöds på internet", säger patienttalskvinna Judith Storf.
• Be om Läkares erfarenhet, Praktikanter försöker ofta etablera en patientbas via internetportalerna. Detta behöver inte nödvändigtvis vara en nackdel, för vem som kommer färskt från universitetssjukhuset är uppdaterad med utbildad vetenskap. Men särskilt med mer komplicerade förfaranden bör du inkludera i beslutet hur mycket erfarenhet läkaren redan har fått med den.
• Avståndet bestämmer varje själv. Innan auktionen bestämmer, hur långt man är redo att resa. Judith Storf råder: Resekostnader i prisjämförelsen från början, Annars kan de sparade euron omedelbart försvinna igen i bilens tank - speciellt om det fortfarande finns väntande datum för klargörande.
• Patientrapporter fortsätter att hjälpa. Gör bra onlineportaler Recensioner av patienter och kommentarer från läkare till nätet. Detta ger insikt i en arbetssätt.