Ouppfylld lust för barn: De 10 viktigaste frågorna

© fotomek / Fotolia.com

Tips: Du kan också läsa ChroniquesDuVasteMonde-dokumentet om "Ouppfylld önskan för barn" (gratis för prenumeranter). I den rapporterar fyra kvinnor hur de hanterade sin önskan att få barn. Dessutom Heidelbergs psykolog Dr. Tewes Wischmann, varför avslappnade kvinnor inte blir gravida snabbare.

När ska en kvinna eller ett par gå till läkaren?

Kvinnor med en normal cykel rekommenderas att se en läkare om de ännu inte är gravida efter 12 månaders oskyddat, regelbundet samlag. Vem men z. Till exempel, om p-pillerna avbryts utan att orsaka blödning, eller som någonsin har haft en ektopisk graviditet, bör läkare också rådfråga en läkare.



Kan fertiliteten återställas genom operation?

Ja. Till exempel, om äggledarna är limmade eller smalna, är det ibland möjligt att utvidga dem i en operation. Även vid endometrios - vid denna sjukdom sprids livmoderkläder utanför livmodern i buken - kirurgiska ingrepp kan vara vettiga för att återställa kvinnlig fertilitet.

Vilka metoder för fertilitetsbehandling finns det i Tyskland?

  • Cycle Övervakning:
  • Genom flera blod- och ultraljudundersökningar övervakas och kontrolleras förloppet av en kvinnlig cykel. Den här proceduren är för diagnostik.
  • ovulationsinduktion:
  • Läkemedel stimulerar äggmognad och ägglossning. För övrigt kan hormonbehandling också användas på män för att behandla en hormonrelaterad hypofunktion av testikeln.
  • Insemination (exakt: intrauterin insemination):
  • Om mannen bara har ett fåtal eller dåligt rörliga spermier, injiceras sperma direkt i livmodern efter förberedelse på laboratoriet med en kateter. Detta sker vid tidpunkten för ägglossning, som vanligtvis utlöses av medicinering. En befruktning med en givars frön är möjlig.
  • Befruktning in vitro (IVF):
  • Hormoner i äggstocken stimulerar flera ägg att mogna. Lyckligtvis finns det bara mycket få allvarliga biverkningar av denna stimulans idag. De mogna äggcellerna avlägsnas med en kanyl och föras i laboratoriet med spermierna. Om befruktningen äger rum överförs kvinnans embryon till livmoderhålet efter cirka två dagar. Men med den så kallade blastocystkulturen är det också möjligt att observera embryona längre för att bara använda de som utvecklas bäst efter fem dagar. I Tyskland kan upp till tre embryon användas. Tvillingfrekvensen efter IVF är därför goda 20 procent högre än i "naturliga" graviditeter. För det senare är det bara 1,2 procent. Och i cirka två procent av födslarna efter artificiell insemination föds även tripletter.
  • kryokonservering:
  • Överdriven oocyter eller embryon kan frysas och användas i ett senare behandlingsförlopp. Cancerpatienter med en önskan att få barn, vars fertilitet är hotad av behandling av tumörer, kan spara sina chanser att få ett barn genom att ta bort och kryopreservera ägg (för information, se www.fertiprotekt.de). Det är också möjligt att frysa ägg från friska kvinnor så att de senare kan användas för konstgjord insemination. Mer information om den så kallade "social frysning" finns på www.profertilitaet. de. Graviditetsgraden efter kryokonservering är något lägre än med "färsk" ägg.

Vilka metoder är förbjudna med oss?

I Tyskland är äggdonationen och surrogatet inte tillåtet enligt lag.



Går en genetisk undersökning av de embryon som produceras i laboratoriet?

Efter en lång diskussion har genetisk diagnos från preimplantation tillåtits i exceptionella fall sedan 2011, då den genetiska predispositionen av föräldrarna gör en allvarlig sjukdom hos barnet eller ett missfall eller födelse troligt. Det är också möjligt att studera de polära kropparna, celler som inte tillhör direkt ägget eller embryot. Detta tillåter vissa missfördelningar av kromosomerna, z. B. trisomier från mors sida.

Vem kan använda fertilitetsbehandlingar hos oss?

Par i ett så kallad snävt partnerskap. Detta bekräftas av den rådgivande läkaren. Dessutom måste mannen erkänna faderskapet så tidigt som möjligt eller innan han bekräftar att han kommer att göra det. Ensamstående kvinnor och lesbiska par utesluts från behandling i Tyskland. Läkarna fruktar underhållsanspråk.



Vad betalar sjukförsäkringen?

De lagstadgade sjukförsäkringsfonderna betalar för diagnosen och betalar hälften av kostnaderna för högst tre IVF- eller ICSI-behandlingscykler. Förutsättningen för detta är att partnerna är gift och minst 25 år gamla. Kvinnan får inte vara äldre än 39, mannen inte äldre än 49.Det finns inga åldersgränser för privat försäkring, men dessa betalar endast om läkaren intygar en graviditets sannolikhet på minst 15 procent. För kvinnor äldre än 40 är detta vanligtvis inte fallet.

Vad måste jag betala själv?

Om sjukförsäkringen täcker hälften av kostnaderna, är de egna kostnaderna för en IVF cirka 1500 Euro, en ICSI cirka 1800 Euro. I vissa federala stater, som Sachsen och Sachsen-Anhalt, subventioneras behandlingen dessutom. För självbetalare uppgår kostnaderna till cirka 3000 euro (IVF), cirka 3500 euro (ICSI), en ICSI med TESE-metod cirka 5000 euro. Befruktning med äggdonation kostar mellan 5 000 och 10 000 euro utomlands.

Skadar ingripandet barnet?

Även om andelen missbildningar hos spädbarn som är gravid genom artificiell insemination ökas med 7,2% (IVF) och 9,9% (ICSI) jämfört med den "naturliga" frekvensen på 5,8%. Detta beror emellertid inte på att behandlingen orsakar skador på embryona, utan för att fadern och mamman praktiskt taget ger sina avkommor den ökade risken. Detta kan också vara relaterat till föräldrarnas minskade fertilitet.

Vilka är de lagliga kraven för adoption?

Minimiåldern är 25 år, en åldersskillnad på högst 40 år mellan partnerna rekommenderas. Adopterade par och individer, men singlar har det svårt i praktiken. För par av samma kön finns det ingen gemensam adoptionsrätt. Det finns inga lagstadgade övre åldersgränser för föräldrar. Kontor gillar att ta föräldrar under 40 år till ett spädbarn. Väntetiden varierar och kan pågå i flera år.

Liebherr 946 Excavator-Scania truck-Volvo 290 Excavator- Steam Shovel- Big Machin (Maj 2024).



Begär för barn, Tyskland, befruktning, önskan efter barn