Mammografi screening - gå eller inte?
Vad är mammografi screening?
Så långt som möjligt bör alla kvinnor mellan 50 och 69 år genomgå regelbunden mammografi för tidig upptäckt av bröstcancer. Därför infördes screening (screening) 2005. Mammografi är ledig - förutsatt att kvinnorna går till den praxis som de väljer i det auktoriserade screeningcentret (screening center) som nämns i inbjudan.
Måste jag gå till denna screening?
Nej. Brevet från hälsoavdelningen eller ett annat "officiellt inbjudningskontor" är inte en kallelse utan ett erbjudande. Ingen får vara skyldig att delta i tidig upptäckt undersökningar, vilket är lag i Tyskland. Du kan skjuta upp eller ens ignorera avtalet. Du behöver inte heller reagera på en påminnelse.
Vad ska screeningen göra?
Så du vill minska antalet dödsfall från bröstcancer. Studier har visat att om alla gick regelbundet till screening mammografi, i åldersgruppen 50- till 69-åriga kvinnor inom två år istället för åtta av varje 1000 kvinnor skulle bara två dö av bröstcancer. Experter argumenterar emellertid om dessa siffror fortfarande gäller idag: delvis är studierna redan 20 år gamla. Dessutom har antalet dödsfall från bröstcancer minskat sedan mitten av 1990-talet på grund av förbättrade terapier.
Varför är screening begränsad till 50-69 åringar?
I denna åldersgrupp är risken för bröstcancer högst, liksom fördelen med regelbunden screening. Yngre kvinnor skulle inte dra nytta av det. Anledningen: Kvinnor före klimakteriet, men också de som tar hormontillskott för menopausala symptom, har en tätare bröstvävnad. Röntgenbilden är svårare att bedöma. Brösttumörer kan förbises, och även "falska larm" är möjliga.
Finns det något annorlunda i screeningcentret än i en vanlig röntgenpraxis?
Nej. Undersökningsmetoden är densamma. Men: screeningscentren arbetar enligt EU: s kvalitetskriterier, röntgenutrustning övervakas och uppdateras ständigt, och två erfarna radiologer bedömer bilderna oberoende. Detta är inte den rikstäckande standarden.
Hur kommer resultatet att kommuniceras med mig?
Inom sju arbetsdagar ska du skicka rapporten från skärmcentralen skriftligen eller via telefon. På din förfrågan skickas en kopia till läkaren efter eget val.
Vad händer med ett misstänkt hitta?
Då avtalas en tid för ytterligare undersökningar. Men gör inte panik, det är ofta ett falskt larm. I modellregionerna där screeningen redan har testats återupptogs sex procent av kvinnorna, med endast 15 procent av dem som bekräftar misstankar. Misstanken kan kvinnor i andra metoder eller kliniker förtydliga - på bekostnad av sjukförsäkring.
Screeningen kritiseras också - varför?
Många kvinnor tycker att screeningen är opersonlig. De har bara kontakt med strålningsassistenterna, som frågar dem om sin historia och tar bilderna. Men vad som är viktigare för mig är det, oavsett screening, bör vi inte överskatta möjligheterna för mammografi, och det kan till och med vara problematisk.
Vad är problemen?
Tidig upptäckt, så bra som möjligt, är inte ett skydd mot cancer. Det finns former av bröstcancer som inte är härdbara. Dessutom upptäcker mammografi bland annat precancerösa skador som inte är säkra på hur man kan utvecklas. För kvinnorna är en fruktansvärd känslomässig börda - även om resultaten senare visar sig vara ofarliga.
Till personen
Dr. Eva Schindele är socialvetenskapsman och expert på kvinnors hälsa. För nationella nätverkskvinnor och hälsa och institutet för folkhälsa och omvårdnadsforskning vid universitetet i Bremen har hon skrivit informationsmaterial om ämnet "mammografisk screening". Broschyren "Bröstcancer Early Detection" publiceras av Gmünder Ersatzkasse (GEK) och Techniker Krankenkasse. Den kan laddas ner gratis på internet.
