Sen graviditet: när den fungerar

Sen graviditet: frågor och svar

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Kan jag på allvar förvänta mig att bli gravid vid 45?

Dr. Katrin Schaudig: I grunden ja. Även om fertiliteten minskar något från 30, från 35 klart. Men mellan 40 och 45 år finns risken att bli gravid, i princip fortfarande. Men artificiella inseminationsmetoder måste ofta användas. Från 45 blir det verkligen svårt. Dessutom ökar risken för missfall i takt med ökad ålder.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: När kan det fungera?

Dr. Katrin Schaudig: Om kvinnor fortfarande har tillräcklig tillgång till ägglossor i äggstockarna och värdet av follikelstimulerande hormon FSH ligger på en rimligt normal nivå, uppfylls de biologiska förhållandena i grunden.

Dr Katrin Schaudig

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Hur bestämmer du det?

Dr. Katrin Schaudig: I ultraljudet kan läkaren titta på äggstockarnas storlek och synliga folliklar. Från detta kan försiktiga prognoser utvecklas. De mer mogna folliklarna ses i de tidiga stadierna, desto större är den så kallade "ovariereserven" sannolikt att vara. Om det finns få eller inga äggstockar folliklar, indikerar detta att fertiliteten långsamt blir utmattad. Dessutom mäts vissa hormonhaltar i blodet i laboratoriet, såsom koncentrationen av anti-Müller-hormonet (AMH) och follikelstimulerande hormon (FSH). Detta gör det också möjligt att dra slutsatser om chanserna att bli gravid. En kvinna som vill bli gravid vid 40 års ålder borde inte vänta längre.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Så en vanlig cykel ensam säger ingenting om fertilitet?

Dr. Katrin Schaudig: Endast villkorligt. Precis som en oregelbunden cykel betyder inte slutet på fertiliteten. Uppkomsten av klimakteriet går helt obemärkt av många kvinnor. De känner inte, om varje ägg mognar och om en ägglossning sker eller inte. Och även om dagarna blir mer oregelbundna kan kroppen återigen mobilisera de sista hormonreserverna och folliklarna. Då kan det komma igen till en graviditet. Den äldsta gravida kvinnan i min övning var 55 år.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Vilka är de första tecknen på klimakteriet?

Dr. Katrin Schaudig: Det kan inte sägas. Övergången är flytande, klimakteriet är inte kontinuerligt. Ibland finns det förändringar i hormonnivåerna, men de har försvunnit i nästa cykel. Inget enda hormonvärde tyder tydligt på klimakteriet. Därför gör det ingenting för att bestämma en gång hormonstatusen. du måste titta på detta under en längre tid. Mycket första tecken kan vara sömnstörningar och oegentligheter i cykeln, men det varierar från kvinna till kvinna. Och som jag sa betyder det inte slutet på fertiliteten. Det är viktigt för kvinnor att fortsätta att förhindra även om de inte vill bli gravid.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Hur länge?

Dr. Katrin Schaudig: Som en tumregel, om kvinnor under 50 år och kvinnor över 50 år inte har haft en period i ett år, kan man anta att kroppen ännu inte mobiliserar ett allra sista ägg.

Rekommenderad läsning: Anneliese Schwenkhagen och Katrin Schaudig: "Compass Menopause", Knaur 2007, 208 sidor, 19,95 euro