Är bröstcancer härdbar? Det finns hopp!
Tänk om ... Ibland tänker jag på det. Inte för att jag är en särskilt orolig person eller hypokondriacal, utan för att - ganska nykter betraktad - sannolikheten för att jag kommer att höra orden "Vi har hittat något slående" en gång är ganska stor. Jag kommer från en familj med bröstcancer. Inte som Angelina Jolie, som hade ett försiktigt borttagande av bröst (och äggstockar) för ett par år sedan, på grund av hennes genetiska benägenhet till mer än 80 procent tumörchans.
Jag har ingen av dessa farliga mutationer BRCA1 och 2 i mig. Men: Min mormor fick bröstcancer vid 54 år, min mamma strax före hennes 60-årsdag. Det betyder att jag hamnar i en riskgrupp, men inte en högriskgrupp - min mamma och mormor är sena för det, nämligen lidande från klimakteriet - och har därför regelbundet gått till tidig upptäckt med mammografi och ultraljud sedan slutet av 30. När jag sitter i väntrummet blinkar det genom mitt sinne: Tänk om du hittade något den här gången ...
Cancemedicinen har förändrats mycket
Det har skett en hel del förändringar i cancermedicin sedan min mormor fick veta om sin tumör i början av 1970-talet. Hon opererades radikalt vid den tiden. Bröstet var helt avlägsnat, hennes arm var permanent begränsad i hans rörlighet och ofta smärta, följt av en mycket aggressiv strålning under flera månader sjukhusvistelse. Hennes hud visade sedan massiva brännskador och återhämtade sig bara långsamt. Några år senare fick hon ett återfall med metastaser i lungorna. Diagnosen kom strax före påsk, det fanns inga meningsfulla behandlingsalternativ, min mormor dog under juldagarna.
Cirka ett sekel efter henne blev min mamma sjuk. Hennes tumör var mindre, tack vare nära kontroller upptäcktes han tidigt, Hon genomgick bröstkonserverande operation, var tillbaka från kliniken efter en vecka, fick poliklinisk strålning och, i flera år, antihormonbehandling. För nu var det standard att undersöka tumören närmareoch detta visade sig vara "hormonreceptorpositivt", det vill säga dess tillväxt var östrogenberoende. Det är ungefär 20 år sedan, min mamma anses botad.
Bröstcancer behandlas individuellt idag
Sedan dess har cancermedicinen fortsatt att utvecklas: över alla former av sjukdomen har dödligheten minskat med nio procent bara under det senaste decenniet. För bröstcancer är den så kallade femåriga överlevnadsgraden redan 88 procent, Dessutom har immunterapi utvecklat en helt ny behandlingsmetod. Det gör att kroppens eget försvar kan bekämpa tumören själv, och förlänger överlevnadstiden för? fler och fler patienter? tydligt. Bland andra på vissa? Former av lungcancer där det knappast fanns några behandlingar.
Dessutom blir behandlingen mer och mer individuell. Molekylära och genetiska analyser av tumörvävnad blir finare och gör det möjligt att uppskatta vem den mest lovande behandlingen är. "Vi lär oss mer och mer om att erbjuda bättre, skräddarsydda terapier för allt mindre patientgrupper," Dr. Rachel Würstlein från bröstcentret och det omfattande cancercentret vid universitetssjukhuset i München. "Det kommer att vara möjligt i framtiden mycket, mycket mer differentierad." Och professor Martin Reck, chef för onkologi vid LungenClinic Großhansdorf säger: "Vi kan aldrig bota sjukdomen helt, men vi kan skjuta tillbaka den och kontrollera den. Vårt mål är att förvandla cancer till en kronisk sjukdom."
Cancerläkarna lär sig mer och mer om skräddarsydda terapier
Och inte bara högteknologisk medicin gör framsteg. Kunskapen, hur viktig, har också vuxit Motion, näring och avkoppling är både för att förebygga cancer och för att förbättra livskvaliteten för de drabbade och för att stödja deras återhämtning. Samtidigt växer erkännandet av alternativa förfaranden. Förutom detta holistisk behandling Det finns en annan trend i att hantera cancer: Det är inte längre tabu att prata om sjukdomen, att hantera den öppet. Och inte bara för kändisar som Angelina Jolie.
Naturligtvis är detta också korrekt: På grund av den ökade livslängden får fler och fler människor cancer igen, och antalet kommer att fortsätta att stiga. Enligt Robert Koch-institutet hörde 482 521 personer denna fras för första gången 2013, "De har cancer". Det är nästan dubbelt så många som när min mormor fick sin diagnos. Hur skulle jag reagera på det? Jag vet inte. Du kan inte föreställa dig något liknande. Men mer än någonsin finns det anledning tillräckligt för att inte förlora hoppet efteråt.
Nuvarande metoder för cancermedicin:
Kemoterapi - skicka tumörceller till "självmordet"
Även om det ofta anses vara den enda behandlingen mot cancer, får inte alla patienter med bröstcancer - det finns 70 000 nya fall varje år - en sådan kemoterapi, Det är vad du kallar Läkemedel som förhindrar att celler växer och får dem att dö, Ofta används en kombination av olika cytotoxiska medel. De påverkar inte bara cancerceller utan också celler som delar sig snabbt. Förutom tumörceller är det också hår, slemhinnor eller benmärg, vilket förklarar biverkningar som håravfall, illamående, torr mun, trötthet.
Ofta kommer man Kemotillskott efter operation används för att förstöra alla återstående cancerceller. Men även om metastaser redan har bildats och en intervention inte är möjlig eller användbar, eller ibland till och med före operationen.
Huruvida kemoterapi efter tumörborttagning är nödvändig kan bland annat baseras på vissa Biomarkör av tumören, ge indikationerna på risken för återfall, uppskattning. För vissa bröstcancer genuttryck tester (Mammaprint, Oncotype DX, Endoprotect, Prosigna) ytterligare beslutsstöd. "Sådana tester är vettiga i cirka 20 procent av patienterna," Dr. Rachel korv. "Detta identifierar kvinnor som kan skonas en kemo, liksom de som behöver det i alla fall." Uppskattningsvis 10 000 bröstcancerpatienter får för närvarande kemo utan fördel.
Immuno-onkologi - ta osynlighetskåpan
Fler och fler läkemedel godkänns, vilket gör det möjligt för kroppens försvar, För att bekämpa cancer själv. "En tumör använder vissa mekanismer för att göra sig osynlig för immunsystemet. Så det kan inte fullfölja sin faktiska uppgift att förstöra synliga celler, säger professor Dr. Martin Reck. "Immunoterapi eliminerar blockeringen och tar bort osynlighetskåpan från tumören."
Det finns ännu inte tillgängliga för alla typer av tumörer lämplig medicinering. "Men vi upptäcker fler och fler former av cancer där detta koncept har en fantastisk effekt", säger Reck. När det gäller lungcancer, till exempel, svarar en tredjedel av patienterna särskilt bra på behandlingen. Reck: "För att identifiera dessa i förväg är det viktigt att tumören undersöks för specifika markörer." Dessutom krävs kunskap och erfarenhet av läkare för en framgångsrik behandling. Tillhandahålla lämpliga kvalitetsstandarder certifierade cancercentra (Sök på www.oncomap.de).
