ICSI: Möjligheter och risker med fertilitetsbehandling

Vad är ICSI?

Förkortningen ICSI står för "intracytoplasmisk spermieinjektion" och är den vanligaste metoden artificiell insemination. I processen injiceras en enda spermatozon direkt i cellens inre (cytoplasma) hos det tidigare extraherade ägget med en fin pipett. Befruktning imiteras således artificiellt under mikroskopet. Fortsätter det befruktade ägget att utvecklas, sätts det in i livmodern? i hopp om att det kommer att resultera i ett embryo eller flera embryon.

Detta så kallademicroinsemination Den används när det inte finns tillräckligt med friska spermier, eller spermierna är för lat för att tränga in i äggcellen på egen hand.



ICSI: Hur går behandlingen?

1: a spermiogrammet

För det första kommer det Sperma av mannen under förstoringsglasetför att se hur många spermier är närvarande. Så här kontrollerar du flytta spermierna är vilken form de har och huruvida infektioner tillgängliga. är för få spermier I ejakulatet kan spermier också tas direkt från testikelvävnaden.

2. Ägglossning och ägghämtning

Framför ICSI är en hormonell stimulering av äggstockarna (äggstocksstimulering) är nödvändig. För detta ändamål används olika metoder med olika hormonpreparat. Regelbundna ultraljudsundersökningar och blodprov används sedan för att kontrollera om och hur många folliklar har bildats i äggstockarna. Slutligen, om det finns tillräckligt, kan Ägglossning utlöst av hormoninjektion. Cirka två dagar senare, omkring 10-12 oocyter under lätt allmän anestesi med hjälp av en ultraljudsprobe och en tunn nål genom vagina.



3. Fertilisering

Bli från den sperma som vann singelsperma vald, vilka injiceras under mikroskopet i ett ägg. Per ägg, en sperma.

Tyvärr betyder det inte att varje befruktad äggcell utvecklas. Därför befrukas mer oocyter än senare.

4. Överföring

Föddes befruktningen, vartvå till tre dagar senare den resulterande Överför embryon till livmodern, Förfarandet är smärtfritt och sker därför utan anestesi. I de flesta fall används två befruktade ägg per ISCI-försök för att öka risken för graviditet. Efter 14 dagar så hoppas graviditetstestet att det fungerade och du är gravid.

Vilka krav måste uppfyllas för en ICSI?

  • Kvinnan måste vara mellan 25 och 40 år, mannen mellan 25 och 50 år gammal
  • Båda måste vara gifta eller bo tillsammans i ett stabilt partnerskap (den lagstadgade sjukförsäkringen betalar endast en del av kostnaden för gifta par)
  • Dessutom måste båda parter ha ett negativt HIV-test
  • En ICSI utförs vanligen när behandling med IVF misslyckades eller det har blivit klart från de preliminära studierna att chanserna att få barn genom in vitro fertilisering är låga
  • Det är certifierat av en läkare att behandlingen har tillräckliga chanser att lyckas

Hur stora är chanserna för framgång med en ICSI?

Succesfrekvensen för att ha en ICSI att bli gravid, är 20 procent. För om metoden i slutändan lyckas är en Samspelet mellan många faktorer, Förutom kvinnans ålder är hennes hälsa och fysiska kondition (vikt, kost, medicinering, motion, rökning och alkoholkonsumtion) särskilt den Kämcellens kvalitet avgörande. Till exempel kan kromosomala abnormiteter vara anledningen till att det befruktade ägget helt enkelt inte delar sig, inte bo i livmodern och avvisas av kroppen.



Vad händer med överskott av bakterieceller?

Vid första behandlingen tas fler oocyter ofta än befruktad senare. Dessa ägg och spermier är med respektive samtycke fryst i flytande kväve, Detta har fördelen att ingen ytterligare hormonstimulering för ett annat försök nödvändigt, vilket är särskilt stressigt för de flesta kvinnor.

ICSI eller IVF? Vad är skillnaden?

båda Förfarandena är mycket lika: hormonell stimulering, avlägsnande av mogna oocyter och efterföljande införande av embryon i livmodern är desamma i båda förfarandena. Endast i fertiliseringsmetoden skiljer sig IVF och ICSI. Vid In vitro-fertilisering (IVF) förar manliga och kvinnliga bakterieceller i en petriskål. Sperma måste emellertid tränga in i äggskalet själv, vilket skapar det på egen kraft för att befrukta ägget.Vid ICSI hjälper till här och spermierna injiceras med hjälp av en spruta direkt in i ägget.

ICSI har nu tagit IVF i Tyskland och jagDetta är den metod som används mycket oftare, Även kvinnor som inte haft framgång med IVF kan hjälpa ICSI att bli gravid.

För vem är ICSI lämplig?

  • För par där Människans fertilitet begränsad är till exempel på grund av stängning av spermatkanalerna, stämningen av själva spermierna är sämre, spermierantikroppar är i sämskvätskan, vilket gör det svårt att föröka, eller på grund av cancer, bör fryst sperma användas
  • ICSI kan också hjälpa om orsak för den ouppfyllda önskan om barn klargör inte (idiopatisk sterilitet) eller
  • om båda parter har en fertilitetsproblem har. Ibland är ICSI en bra metod för artificiell insemination hos äldre par.

Möjligheter och risker med ICSI och IVF

  • Intaget av hormoner för att stimulera äggstockarna kan väldigt stressande vara.
  • I sällsynta fall leder stimuleringen av äggstockarna till en så kallad stimuleringssyndromdär kvinnans kropp överreagerar till hormonpreparaten? Symtom inkluderar buksmärta, illamående, mage spänningar och andfåddhet. I detta fall måste läkaren genast underrättas.
  • Om flera embryon införs i livmodern ökar detta naturlig risk för multipel graviditet (ca 20-30 procent för IVF och ICSI) och en risk graviditet.
  • Om det kommer till en ICSI till en graviditet, blir det vanligtvis normalt, även om risken förmissfall ökar något.
  • den mental stress Ofta underskattas av par som genomgår fertilitetsbehandling, det lägger inte bara kroppen utan även förhållandet till testet.
  • Senast efter det andra eller tredje misslyckade försöket är det dags att gå över Alternativ till fertilitetsmedicin att prata. också vård ellerantagande kan vara vägen till ett önskat barn.
  • Medelvärdet födelsetal per behandlingscykel ges för ICSI med 15 till högst 20%.
  • Chanserna att få barn efter ICSI-behandling är mycket beroende av parets personliga krav.
  • Med några störningar Frö cellbildning ICSI-metoden har också liten eller ingen chans att lyckas.
  • den Kvinnans fertilitet är en avgörande faktor: vissa kvinnor producerar inte äggceller trots hormonell stimulering, i andra utvecklar ägget inte efter befruktning eller embryot bo inte i livmodern efter överföring.
  • den Åldern på kvinnanspelar en viktig roll. Ju äldre kvinnan är desto lägre är chansen att få barn genom en ICSI.

Hur mycket kostar en ICSI och vad betalar sjukförsäkringen?

  • En ICSI-behandling kostar runt 4000 euro per experiment.
  • Var fler ägg vann än vad som användes för första försöket, kostnader för lagring (Cryopreservation) av bakterierna för framtida experiment. Dessa uppgår till 300-500 euro.

den De lagstadgade sjukförsäkringsbolagen betalar vanligtvis 50 procent av kostnaderna, men för högst tre experiment och under speciella förhållanden. Vissa medel annonserar med högre procentsatser, här bör vägas individuellt. Olika är också mängden privat sjukförsäkring antagen mening.

Vill du bli gravid? Vi har några tips för dig. Vill du prata med andra kvinnor om att ha barn och artificiell insemination? Då är du exakt rätt i vår stora ChroniquesDuVasteMonde Community.

Videotipp: Kvinnor med det här namnet blir gravida år 2019

Digitaliseringens möjligheter - Darja Isaksson (April 2024).



Sperma, fertilitetsbehandling, ägg, livmoder, befruktning